中大基因測序 早辨鼻咽癌高風險者
文章日期:2025年3月14日
【明報專訊】本港屬鼻咽癌高發地區,七成患者確診時已屬中晚期。中大醫學院研究團隊透過次世代DNA測序技術,成功在血漿樣本識別鼻咽癌癌細胞釋放的「血漿EB病毒DNA」分子特徵,可更早和更精確地識別高風險患者。中大醫學院化學病理學系助理教授林偉棋指出,透過該辦法可成功識別97%的鼻咽癌患者。
團隊早前已透過傳統聚合酶鏈式反應(PCR)技術檢測病人血漿,成功檢測出血漿中的EB病毒DNA,惟無法識別哪些會引致鼻咽癌。林偉棋表示,鼻咽癌的發病絕大多數與感染EB病毒有關,但並非所有EB病毒均會致癌,關鍵在於識別EB病毒DNA分子特徵,找出真正會導致鼻咽癌的類別。
可尋97%鼻咽癌潛在患者
林偉棋表示,團隊最新採用的DNA測序技術可進一步分解檢出的EB病毒DNA,根據DNA片段的大小等特徵,找到97%鼻咽癌潛在患者。他說透過DNA測序檢出鼻咽癌癌細胞釋放的EB病毒DNA分子特徵者,發病率是未檢出者的87倍,強調潛在患者應更頻繁地接受內窺鏡等檢查,以在發病時第一時間干預,或可減少化療需求,存活率提高約10倍。
中大醫學院化學病理學系系主任陳君賜指出,鼻咽癌症狀與鼻敏感相似,懷疑鼻咽癌患者會轉介專科門診,現時主要靠鼻腔內窺鏡等確認腫瘤,輪候時長,確診時多已是中晚期。他強調未來只需透過PCR檢測患者血漿,將EB病毒DNA陽性者轉介接受DNA測序,即可識別鼻咽癌潛在患者,能夠緩解醫療系統壓力。
至於EB病毒成因及攜帶者數量,林偉棋稱逾95%成人都曾感染EB病毒,當免疫力低下時,有5%人會重新呈EB病毒陽性,仍需經過DNA測序才可確認未來是否可能患鼻咽癌。
公院私院轉介 成本2000元
陳君賜透露,目前公院和私院醫生已可轉介有需要者接受檢測,未來會進一步推展計劃至其他種類的癌症。至於基因測序成本,陳說PCR技術成本為數百元,基因測序技術則較貴,成本約2000元。林偉棋補充,DNA測序現已在私營機構應用,公院醫生亦可轉介病人自費檢測。