灣區手記:醫保 /文:尚東美
文章日期:2024年11月30日

【明報專訊】近日記者內地朋友A打算去醫院做腸胃鏡檢查,發覺醫保帳戶出現問題,裏面的餘額只剩下200元人民幣,但按道理公司應該定期有為A參保繳費,於是A在政務服務平台12345反映問題,並查詢醫保繳費信息。

過了3天後,A卻收到「系統查詢對應月份的醫保繳費信息,不符合辦理條件」,大感奇怪。「粵醫保等其他平台都查詢不到醫保繳費信息,銀行卡也沒有看到餘額有增加,還要我問公司有沒有參保,可是公司那個醫保參保狀態顯示是正常參保的」。由於臨近預約檢查日期,記者就建議A盡快解決問題。

幸好的是,A任職的公司人事部幫忙詢問了社保局。經過10多天後,A最終收到醫保發來的信息,表示由於系統原因,繳費信息未能傳輸至醫保系統,工作人員已上報工程師接收繳費數據,在40個工作日內將金額撥付回醫保帳號。不過A幾天後就要去醫院做檢查,來不及等待,只能自費了。

「我就是這幾個月沒去看醫生,所以沒注意帳戶,要是我沒發現,那就一直不給我嗎?」對於系統出現問題,結果需要參保者承擔全額醫療費,A確實感到無奈,也心生感嘆:「醫保很有用,一般去看門診可以報銷60%至70%費用,不過有時候會感覺自己被醫保束縛,也會為了醫保不敢輕易辭職。」

文:尚東美